Варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика.

varicocel

Варикоцеле развивается в результате двух причин:

  1. Врожденная слабость сосудистой стенки.
  2. Повышенное давление крови в венах малого таза или мошонки. Яичковая вена может перегибаться, пережиматься другими сосудами, проходить через складки тканей и т.д.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ВАРИКОЦЕЛЕ

varicocel2

По венам мошонки кровь течет от яичка и окружающих тканей к сердцу. В норме обратному току крови по венам препятствует специальный клапанный аппарат венозной стенки. При расширении вен эти клапаны перестают работать, в результате чего кровь начинает совершать в вене так называемые «маятникообразные движения». В итоге кровоток резко замедляется, и страдает кровоснабжение яичка в целом.

Нарушение кровоснабжения яичка приводит к тому, что его обедненные кислородом ткани начинают хуже функционировать. Кроме того, температура яичек в норме на несколько градусов ниже температуры тела.

СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ

По тому, насколько сильно расширены вены яичка и семенного канатика, различают 3 степени варикоцеле:

1 степень — варикоз вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении тела;

2 степень — .визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;

3 степень — выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, уменьшение яичка и изменение его консистенции.

Чаще всего варикоцеле развивается у юношей в период полового созревания, быстро достигает какой-то степени и больше не прогрессирует. Крайне редко одна степень варикоцеле переходит в другую.
Практически всегда варикоцеле бывает левосторонним. Очень редко приходится сталкиваться с двусторонним варикоцеле и исключительно редко варикоцеле развивается справа.

ДИАГНОСТИКА ВАРИКОЦЕЛЕ

Начиная со второй степени варикоцеле обнаруживается урологом при осмотре. Если увеличение вен значительное, и диагноз не оставляет сомнений, то дополнительного обследования не требуется. Если степень варикоцеле маленькая, то нужно провести специальное обследование — УЗИ или допплерографию мошонки. При варикоцеле обязательно должна быть сделана спермограмма.

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

varicocel4

Существуют только оперативные способы лечения варикоцеле. Если мужчину с варикоцеле ничего не беспокоит, необходимость операции является спорным вопросом. Обычно он решается исходя из возможности бесплодия. Если мужчина еще предполагает иметь детей, то операцию лучше сделать, если нет, то без нее можно обойтись.

Есть несколько видов операций при варикоцеле, и все они делятся на два типа.

Первый тип. Суть операций этого типа заключается в том, чтобы полностью перевязать, пересечь или удалить варикозно расширенную вену.
Второй тип.  При операции этого типа вены яичка удаляются полностью, а затем осуществляется их восстановление — пластика. Этот тип операций представлен только одним видом операции, которая носит название микрохирургическая реваскуляризация яичка.

ПРОФИЛАКТИКА ВАРИКОЦЕЛЕ

Варикоцеле развивается главным образом в силу анатомической или генетической предрасположенности к этому заболеванию. Поэтому ни о какой особенной профилактике варикоцеле речь не идет. После окончания периода полового созревания (лет 19-20) есть смысл пройти обследование у уролога, и если никаких признаков варикоцеле обнаружено не будет, на этот счет можно не волноваться.

Если варикоцеле уже есть, то нужно стараться избегать тяжелых физических нагрузок и проблем со стулом. И то и другое ведет к повышению внутрибрюшного давления и в результате давления крови в венах малого таза, что может привести к прогрессированию заболевания.

Однако во всех этих случаях значительно прогрессивнее вовремя сделать операцию. Это позволит избавиться от болезни и всех ее проявлений, что сделает жизнь радостнее и счастливее.

По всем вопросам обращайтесь к специалистам нашего центра:

с 8-00 до 22-00 по будням и с 9-00 до 18-00 по выходным дням

Телефон: +7 (812) 320-76-00 (многоканальный)


Запись на приём

 Запись по телефону +7 (812) 490-76-00

или

Заполните контактную форму on-line

Группа Вконтакте